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药店第一大省新政:和公立医院同等待遇,5.4万家药店纳入省级

2019-11-01 21:37:024750

王晓男文艾金融经济社会卫生局

人工智能金融经济学会卫生知识局严东学

本文来源于艾财经旗下的健康保健品牌“建筑局”。未经允许,严禁转载。

据多家媒体报道,广东省药品交易中心发布了《关于做好广东省药品零售企业药品交易登记工作的通知》。很明显,广东省将为药品零售企业开展药品网上交易,并要求药品零售企业在10月31日前提交相关资质注册进行网上维护。

继山东、浙江和上海之后,另一个医药大省广东将医疗保险药品从零售药店纳入省级集中采购。

根据广东省药品采购中心的部署,本次零售药店网上药品交易的初衷是进一步规范广东省零售药店的药品交易,同时推动社会医疗保险统筹基金为定点零售药店支付特定门诊项目。

随着医疗保险支付价格的放开,任何渠道的医疗保险支付价格都将是一样的,这大大减少了医药公司前进的空间,零售市场的药品销售价格未来还会进一步降低。

然而,一些分析师指出,作为处方外流的接受者,当零售药店被纳入省级采购以确保与医疗机构价格一致时,这也为今后实施处方外流奠定了坚实的基础,预计未来将实现4000亿元的市场增量。

54,000家药店影响广东市场

事实上,国家实行“四七”批量采购后,所选药品的平均价格大幅下降,这也造成零售药店和公共医疗机构药品销售价格之间的巨大差距,导致“倒挂”现象。

业内普遍认为,从长远来看,大宗采购的种类将逐渐扩大,涉及越来越多的品种。如果零售药店想在市场上占有一席之地,就必须降低药品的销售价格。

深圳中联药业有限公司总经理刘江在接受《21世纪药学报》采访时表示,许多顾客反映价格“太高”,认为药店“赚了太多钱”。事实上,药房处方药的购买成本仍然很高,许多处方药亏本出售。

据卫生信息局称,这次广东省药品采购中心将为药品零售企业和制造商提供一个平台,直接协商价格,统计其整体品种的采购数量,并进行网上交易。

业内人士普遍认为,尽管这一举措可能无法将药品价格保持在最低水平,但对于在制造商之间谈判中处于劣势的药店来说,将各种零售药店与“报业集团”合并以引入数量可能是最好的结果。

根据平安证券研究报告(Ping An Securities Research Report),2018年广东省药房数量达到54,000家,居全国第一,比东部第二大著名省份多18,000家。到目前为止,广东省实施省级采购后,将对整个零售市场产生巨大影响。

消除价格反转,预计处方流出4000亿英镑

随着4.7批量采购在全国范围内的推广,医疗保险定点零售药店今后肯定会加入省级招标采购工作。

据卫生信息局称,在山东、浙江、上海、福建等省市都有试点项目。连锁零售药店可以通过省级药品集中采购平台在线购买药品。一些分析师指出,这种购买趋势将逐渐延伸到全国。今后,医保局管辖范围内的各类医疗机构,包括民营医院和连锁零售药店,将统一纳入药品集中采购。

毫无疑问,零售药店进入省级采购将缓解公立医院价格倒挂现象,提高与生产企业的议价能力,为实现处方外流奠定坚实基础。

"促进批量购买也将加速处方外流."法国兴业银行(Societe Generale Research)分析师常璩表示,虽然药品零差价和药物比例控制等政策促进了药品的分离,但由于基于药物的护理模式的存在,医院仍然通过“二次价格谈判”获得药品利益,这使得处方很难流失。

但是,随着药品采购渠道的统一,定价和医疗保险支付标准也将趋于一致。如果真正建立以市场为导向的药品价格形成机制,零售药店有望承担处方外流。

据市场研究机构预测,2020年中国处方药市场总规模将达到1890亿元,医院处方流出量将占处方总量的1/5左右,中国处方流出量将达到近4000亿元,处方药零售总额将超过1500亿元。

总的来说,集中采购有利于零售药店的发展。但是,仍然需要清楚地认识到,在医疗保险支付价格相同的背景下,集中购买只能解决零售药店的“止损”问题,而不能提供“盈利”解决方案。

业内普遍认为,目前零售药店的盈利模式主要依赖于药品进出口价格的差异,这显然不符合三大医疗机构联动和处方外流的政策环境。因此,有必要在“平进平出”的现实背景下重新探索盈利方式,积极争取“药品服务费”的政策支持。

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